Bệnh nhân bị tuyến trên từ chối, tuyến huyện mổ được

Chiều 3-10, Bệnh viện quận 11 TP HCM cho biết đã cứu chữa thành công chị Lê Thị Ngọc D. (39 tuổi, ngụ huyện Cần Giuộc, tỉnh Long An). Chị Diệp bị gãy xương cẳng chân phải, người nhà đưa đến nhiều bệnh viện nhưng các nơi đều từ chối can thiệp.

Chị D bị gẫy chân, tuyến trên từ chối, tuyến huyện mổ thành công

Trước đó, chị D. bị tai nạn xe máy dẫn đến gãy chân, được sơ cứu tại bệnh viện địa phương. Sau đó, chị được chuyển lên một bệnh viện chuyên về xương khớp tại TP HCM nhưng chỉ nằm viện ít ngày thì các bác sĩ ở đây khuyên gia đình đưa sang bệnh viện tuyến trung ương. Đến bệnh viện tuyến trung ương, các bác sĩ cũng không dám mổ vì lo ngại chứng bệnh tim mạch Fallot của chị.

Hình ảnh xương cẳng chân phải bị gẫy

Bác sĩ Phạm Thanh Vũ, Phụ trách Khoa Ngoại Chấn thương, Bệnh viện Quận 11, đã tiếp nhận ca này. Sau khi phối hợp với bác sĩ các khoa tim mạch chuyển hóa, chẩn đoán hình ảnh, gây mê hồi sức... và hội chẩn toàn bệnh viện, các bác sĩ ghi nhận bệnh nhân bị gãy xương cẳng chân bên phải (đoạn ống quyển) thành 2 đoạn phức tạp.

Các bác sĩ không thể gây mê toàn thân cho bệnh nhân mà chỉ thực hiện phẫu thuật kết hợp xương bằng phương pháp gây tê mỗi vùng cẳng chân dưới sự hướng dẫn của sóng siêu âm, nhằm giúp đưa thuốc tê chính xác vào dây thần kinh cần gây tê. Điều này sẽ không ảnh hưởng đến vấn đề huyết động, có nghĩa ca mổ ghép xương sẽ ít ảnh hưởng do Tứ chứng Fallot gây ra trên bàn mổ.

Hình ảnh sau khi được BV Quận 11 phẫu thuật

"Việc mổ ghép xương cho ca này không khó nhưng lo ngại là bệnh nhân mắc bệnh tim quá nguy hiểm, cần phải tính toán kỹ lưỡng, nếu không sẽ tử vong trên bàn mổ. Gây tê toàn thân thì máu đổ về tim nhiều, khiến tim quá tải, co giãn quá sức sẽ gây nguy hiểm trên bệnh nhân vốn bị tim bẩm sinh là chứng Fallot" –BS Vũ thông tin.

Ca phẫu thuật kéo dài một giờ đã thành công. Hiện bệnh nhân tỉnh táo, cử động chân được.

http://nld.com.vn/suc-khoe/benh-nhan-bi-tuyen-tren-tu-choi-tuyen-huyen-mo-duoc-20171003163459671.htm