Rối loạn tính chất phân có thể cảnh báo bệnh nghiêm trọng, chớ chủ quan!

Rối loạn tính chất phân có thể cảnh báo xuất huyết tiêu hóa, ung thư đường tiêu hóa

Có nhiều nguyên nhân dẫn đến rối loạn tính chất phân (phân lẫn máu, phân có nhày, nhớt, thức ăn chưa tiêu hóa hoàn toàn…) có thể cảnh báo một số bệnh lý liên quan đến đường tiêu hóa như viêm loét dạ dày – tá tràng, xuất huyết tiêu hóa, ung thư đường tiêu hóa…

Theo chia sẻ của Thạc sĩ, Bác sĩ Nguyễn Thế Toàn - Phó Trưởng khoa Ngoại, Bệnh viện Gia An 115 (thuộc Tập đoàn Hoa Lâm, Khu Y tế kỹ thuật cao Hoa Lâm Shangri-la, Q. Bình Tân, TP.HCM), trong gần 20 năm làm việc, ông đã gặp nhiều trường hợp bệnh nhân bị đe dọa tính mạng mà không hề hay biết, chỉ vì chủ quan nghĩ đại tiện phân đen đơn thuần là một tình trạng rối loạn tiêu hóa. Thực tế, rất thường gặp đi ngoài phân đen cảnh báo tình trạng xuất huyết tiêu hóa, nhất là ở những bệnh nhân đang có khối u đường tiêu hóa, ví dụ như trường hợp một cụ ông 85 tuổi mới điều trị ở Bệnh viện Gia An 115. Cụ ông này là B.Q.T (sinh năm 1935, ngụ Nhà Bè, TP.HCM) nhập viện cấp cứu tại Bệnh viện Gia An 115 ngày 09/7/2020 trong tình trạng rất mệt. Bệnh nhân nhập viện sau 4 ngày rối loạn tiêu hóa, mỗi ngày đi đại tiện 4-8 lần, phân đen có lẫn chút máu. Bệnh nhân cho biết trước đó 2 tháng đã bắt đầu xuất hiện tình trạng đi đại tiện nhiều lần trong ngày, trong phân có lẫn máu với lượng ít nhưng chỉ nghĩ do ăn không tiêu. Bệnh nhân bị ung thư đại tràng giai đoạn 3, phát hiện khối u từ tháng 7/2019, đã đến 3 bệnh viện lớn nhưng không điều trị triệt để do người nhà lo lắng tình trạng tuổi tác cao và thể trạng yếu của ông cụ.

Tại Bệnh viện Gia An 115, do nghi ngờ bệnh nhân bị xuất huyết tiêu hóa, nghi từ khối u đại tràng nên các bác sĩ đã chỉ định các cận lâm sàng cần thiết như sinh hóa máu, siêu âm ổ bụng, CT scan bụng có cản quang… Các kết quả cận lâm sàng cho thấy bệnh nhân bị xuất huyết tiêu hóa dưới, thiếu máu, khối u đường kính 40x50x80mm gây hẹp lòng đại tràng, choán chỗ thành đại tràng ngang. Nếu không được xử trí kịp thời, bệnh nhân có thể gặp nhiều nguy cơ như mất máu nặng dẫn đến tử vong, tắc ruột do u đại tràng xâm lấn, suy kiệt nặng, suy dinh dưỡng nặng… Trong khi đó, bệnh nhân đã cao tuổi, có bệnh lý ung thư, thể trạng sức khỏe yếu, các nguy cơ càng nặng nề hơn. Chính vì vậy, sau khi truyền máu, dinh dưỡng ổn định, bệnh nhân đã được ê-kíp của ThS.BS. Nguyễn Thế Toàn tiến hành phẫu thuật nội soi cắt đoạn đại tràng ngang mang u, nối ngay. Đoạn đại tràng ngang bị cắt dài khoảng 15cm (theo nguyên tắc phấu thuật đối với ung thư ống tiêu hóa, kèm mạc treo và hạch tương ứng), không ảnh hưởng đến đường tiêu hóa của bệnh nhân. Bệnh nhân đã xuất viện ngày 14/7, tái khám ngày 19/07 trong tình trạng sức khỏe ổn định, da mặt hồng hào, ăn uống bình thường, hoạt động tốt.

Khi nào nên đi khám?

Theo ThS.BS. Nguyễn Thế Toàn, nếu loại trừ nguyên nhân do thực phẩm, phân đen có thể là triệu chứng của nhiều bệnh, rối loạn khác nhau như do nhiễm trùng, chấn thương, viêm, khối u ác tính… Do đó, người bệnh không nên chủ quan. Phân đen có thể xuất hiện kèm theo một số triệu chứng khác như đau bụng, tiêu chảy, đầy hơi hoặc chứng khó tiêu, buồn nôn và ói mửa, vàng da, đau hoặc cảm giác nóng rát trực tràng, giảm cân không chủ ý… Khi đó, người bệnh nên đi khám để các bác sĩ chẩn đoán và đưa ra phương án điều trị phù hợp. Đặc biệt, nếu rối loạn tính chất phân kèm theo các triệu chứng như thay đổi tri giác, thay đổi trạng thái tâm thần hoặc thay đổi hành vi đột ngột (mê sảng, hôn mê, ảo giác…), chóng mặt, sốt cao, đau bụng dữ dội, khó thở, thở dốc, tiêu chảy nặng, nôn ói ra máu… thì người bệnh cần đi khám ngay lập tức, tránh nguy hiểm đến tính mạng. Với những bệnh nhân ung thư đường tiêu hóa, khi xuất hiện triệu chứng phân đen, người bệnh cũng nên đi khám ngay, không nên chần chừ vì triệu chứng này rất có thể cảnh báo xuất huyết tiêu hóa và khối u đã tiến triển, xâm lấn, gây hẹp ống tiêu hóa như trường hợp cụ ông B.Q.T. Để càng lâu, tình trạng này càng nguy hiểm đến tính mạng của người bệnh.

Đau bụng nhưng e ngại dịch bệnh không đi khám

Bệnh viện Gia An 115 đặc biệt chú trọng các biện pháp phòng chống dịch Covid-19